Запой — это одно из самых опасных состояний при хроническом алкоголизме. Оно сопровождается тяжёлой интоксикацией, нарушением работы жизненно важных органов и психики. Вывод из запоя — это не просто капельница, а целый комплекс медицинских мероприятий, направленных на восстановление организма, предотвращение осложнений и стабилизацию состояния пациента.

Ниже — максимально подробный разбор всех этапов, рекомендаций и тонкостей, которые важно учитывать родственникам и самому пациенту.

Что такое запой: расширенное объяснение

Запой — это состояние, при котором человек не может прекратить употребление алкоголя, несмотря на ухудшение самочувствия. Это связано с биохимической перестройкой мозга, нарушением нейромедиаторного обмена и формированием физической тяги.

С медицинской точки зрения выделяют:

1. Ложный запой (бытовой запой)

Возникает у людей, которые не страдают зависимостью. Причины могут быть социальные, стрессовые или бытовые. Человек может пить несколько дней, но:

• отсутствует непреодолимая тяга,
• нет абстинентного синдрома,
• нет выраженного психического расстройства.

Обычно заканчивается самостоятельно.

2. Истинный запой (алкогольная зависимость)

Это признак II–III стадии алкоголизма, и здесь ситуация намного серьёзнее. Типичные признаки:

• прием алкоголя ради снятия похмелья;
• необходимость «догнаться» утром;
• тремор, потливость, скачки давления;
• невозможность прекратить пить без медицинской помощи.

Именно истинный запой требует вмешательства наркологов.

Почему выведение из запоя должно быть только под контролем врачей

Самостоятельная попытка бросить пить может привести к опасным последствиям:

Физические симптомы

• сильная тахикардия;
• скачки артериального давления;
• боли в сердце;
• проблемы с дыханием;
• обезвоживание и нарушение электролитного баланса;
• судороги.

Психические осложнения

• тревога, панические атаки;
• агрессия, суицидальные мысли;
• галлюцинации;
• алкогольный делирий («белая горячка»).

Белая горячка развивается у 10% пациентов и может привести к летальному исходу.

Поэтому выводить человека из запоя нужно строго медицинскими методами и только под наблюдением специалистов.

Этапы вывода из запоя: расширенная схема

Лечение состоит из нескольких логически связанных этапов.

1. Детоксикационная терапия

Цель: очистить организм от ацетальдегида и других токсинов, стабилизировать работу сердца, печени, мозга.

Капельницы, применяемые при детоксикации:

• физиологические и солевые растворы;
• глюкоза с витаминами группы B;
• магний (снимает судороги, улучшает работу сердца);
• антиоксиданты;
• гепатопротекторы.

Дополнительно применяются:

• мочегонные препараты,
• препараты для нормализации кислотно-щелочного баланса.

Что улучшает детоксикация

• снижает интоксикацию;
• уменьшает тремор;
• нормализует давление;
• облегчает головную боль, тошноту, слабость;
• улучшает сон и психоэмоциональное состояние.

В тяжёлых случаях:

• плазмаферез — фильтрация крови от токсинов;
• гемосорбция — очищение крови сорбентами.

2. Медикаментозная поддержка (расширенный перечень)

После детоксикации организм нуждается в стабилизации.

Назначаются:

• анальгетики — от боли;
• адаптогены — для нормализации нервной системы;
• сосудистые препараты — улучшают мозговое кровообращение;
• энтеросорбенты — выводят токсины из ЖКТ;
• седативные — снимают тревогу, раздражительность;
• противорвотные препараты — уменьшают тошноту.

При абстинентном синдроме применяются:

• противосудорожные средства;
• нейролептики;
• нейрометаболические препараты;
• ноотропы.

Эти средства предотвращают психозы и делирий.

3. Когда необходима госпитализация: расширенный список показаний

Госпитализация обязательна, если:

В стационаре пациент находится под круглосуточным наблюдением.

4. Продолжение лечения: кодирование и реабилитация

Запой — это только следствие зависимости, поэтому после стабилизации важно продолжить лечение.

Кодирование

Проводится только после 3–4 дней трезвости.

Задача — создать защиту от алкоголя и дать человеку время восстановиться.

Методы кодирования:

• химическая защита (дисульфирам);
• блокаторы опиоидных рецепторов (налтрексон, вивитрол);
• двойной блок;
• психотерапевтические методы.

Срок кодирования — 6 месяцев – 5 лет.

Психологическая реабилитация

Помогает:

• устранить тягу,
• изменить поведение,
• проработать причины алкоголизма,
• предотвратить срыв.

Формы:

• индивидуальная терапия,
• группы «12 шагов»,
• терапевтические сообщества,
• стационарная реабилитация — при тяжёлых формах зависимости.

Ресоциализация

Заключительный этап:

• восстановление социальной адаптации,
• работа с семьёй,
• развитие навыков трезвой жизни,
• поддержка в трудоустройстве.

Итог: только комплексный подход помогает навсегда прекратить запои

Вывод из запоя — это начало, а не финал лечения.

Только сочетание:

• детоксикации,
• медикаментозной терапии,
• кодирования,
• реабилитации и работы с психологами

даёт шанс на длительную трезвость и предотвращение повторных запоев.