Хронический алкоголизм — это прогрессирующее заболевание, которое развивается постепенно: от «безобидных» доз спиртного к тяжёлой зависимости с психической и физической тягой, утратой контроля и регулярными рецидивами. Человек с алкогольной зависимостью уже не может пить «умеренно» — любая попытка «немного» употребить заканчивается срывом и возвращением к злоупотреблению.
Именно поэтому после прохождения основного курса лечения обязательным этапом является кодирование от алкоголизма. Оно предотвращает употребление спиртного и помогает закрепить трезвость. Чтобы подобрать наиболее эффективный метод, важно обратиться в специализированный наркологический центр.
Что такое кодирование от алкоголизма
Кодирование — это разновидность запретительной терапии, цель которой — сформировать устойчивый барьер перед употреблением алкоголя. Врач может рекомендовать кодировку сроком от 3 месяцев до 5 лет, исходя из:
- стажа употребления;
- выраженности зависимости;
- состояния здоровья;
- особенностей личности и мотивации пациента.
Когда кодирование противопоказано
- отсутствие искренней мотивации к трезвости;
- тяжелые заболевания печени, почек и сердца;
- психические расстройства в стадии обострения.
Механизмы воздействия кодировок
В современной наркологии применяют несколько направлений влияния:
- Снижение психической тяги — работа с мотивацией и эмоциональными триггерами.
- Формирование установки на трезвость — психологическая переоценка отношения к алкоголю.
- Запретительный эффект — введение препарата, несовместимого с алкоголем.
- Психосоматический барьер — формирование у мозга устойчивой реакции отвращения к этанолу.
Основные методы кодирования от алкоголизма
1. Химическая защита (медицинское кодирование)
Один из наиболее распространённых способов. Действие основано на препаратах с действующим веществом дисульфирам, который блокирует ферменты, расщепляющие этанол. Алкоголь перестает выводиться правильно, и при употреблении даже минимальной дозы возникает тяжёлое токсическое состояние.
Возможные проявления дисульфирамовой реакции:
- сильная тошнота, рвота;
- головная боль, жар;
- слабость, панические реакции;
- учащённое сердцебиение;
- покраснение кожи и ощущение жара.
Сама по себе химическая защита безопасна — неприятные последствия возникают только при употреблении алкоголя.
Варианты химической защиты:
1. Внутривенное введение препаратов
Эффективно на срок от 3 до 12 месяцев. Используются Торпедо, Аквилонг, Алгоминал, СИТ, Эспераль.
2. Подшивка (вшивание)
Препарат помещается под кожу (обычно в ягодичную область), где постепенно высвобождается, обеспечивая длительный эффект — до 5 лет.
3. «Двойной» и «тройной» блоки
Комбинация разных зон введения или сочетание медикаментозной и психотерапевтической защиты. Считается одним из самых сильных вариантов кодирования.
2. Психотерапевтические методы кодирования
Подходят пациентам с высокой мотивацией, эмоциональной восприимчивостью и хорошей внушаемостью.
Метод Довженко (стресс-терапия)
Специалист формирует стойкое отвращение к алкоголю и закрепляет трезвенную установку через воздействие на сознание и подсознание. Метод требует полного осознанного согласия пациента.
Эриксоновский гипноз
Мягкое погружение в трансовое состояние позволяет переработать внутренние мотивы, снизить тягу и сформировать новое отношение к спиртному.
Преимущество психотерапевтических методов: отсутствие токсических реакций при случайном употреблении алкоголя.
3. Антагонисты опиоидных рецепторов: Вивитрол
Современный препарат, который:
- не вызывает токсической реакции при употреблении алкоголя;
- блокирует чувство эйфории, лишая алкоголь привлекательности;
- помогает в фоновом снижении тяги.
Вивитрол особенно эффективен в комплексной терапии, после детоксикации и стабилизации состояния пациента.
4. Лазерное кодирование
Низкоинтенсивным лазером врач воздействует на рефлексогенные зоны, регулирующие зависимое поведение. Метод безболезненный, подходит пациентам, которым противопоказаны препараты.
Как выбрать лучший метод кодирования
Самым эффективным является не универсальный способ, а тот, который соответствует личным особенностям пациента:
- стадии зависимости;
- уровню мотивации;
- соматическому состоянию;
- психологическим особенностям;
- опыту предыдущих кодировок.
План лечения составляется индивидуально, после диагностики и консультации врача-нарколога.
Связь кодирования с лечением наркомании
В лечении наркомании также применяется комплексный подход:
- детоксикация организма (капельницы, круглосуточное наблюдение);
- психологическая работа;
- медикаментозная терапия для снятия ломки;
- специализированные программы реабилитации;
- поддержка семьи.
Для пациентов с опиоидной зависимостью применяются:
- налтрексон;
- УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация).
Важную роль играют психотерапевтические сеансы, помощь родственникам и поддержка после реабилитации.
Почему важно начинать лечение вовремя
Алкогольная и наркотическая зависимость разрушают организм, психику и социальную сферу. Чем раньше пациент получает помощь, тем выше шанс сохранить здоровье и вернуться к нормальной жизни.
В нашей клинике доступно:
- выезд врача на дом;
- круглосуточная помощь;
- анонимное лечение;
- подбор оптимальной программы терапии;
- сопровождение на всех этапах реабилитации.
Заключение
Кодирование — важный этап лечения алкогольной зависимости, который помогает остановить употребление и удержать трезвость. Выбор метода зависит от состояния пациента, его целей и медицинских показаний. Наилучшие результаты достигаются при комплексном подходе: детоксикация + психотерапия + медикаментозное сопровождение + кодирование.